Opis metody
Czym jest mikroskleroterapia?
Mikroskleroterapia to najszerzej stosowana i najskuteczniejsza metoda leczenia teleangiektazji – drobnych poszerzeń naczyń śródskórnych, popularnie zwanych pajączkami naczyniowymi.
Zabieg polega na precyzyjnym wstrzyknięciu środka obliterującego bezpośrednio do światła zmienionego naczynia za pomocą bardzo cienkiej igły. Środek obliterujący wywołuje nieodwracalne uszkodzenie śródbłonka, prowadząc do zamknięcia i stopniowego zwłóknienia naczynia.
Prawidłowo wykonany zabieg mikroskleroterapii jest skuteczny u 70–80% pacjentów, a efekt estetyczny ocenia się po 4–6 tygodniach od zabiegu.
Mikroskleroterapia cechuje się wysoką efektywnością, ponieważ lek podawany jest również do naczyń zasilających pajączki. Lekarz flebolog leczy nie tylko widoczne gołym okiem objawy, ale też ich przyczynę leżącą głębiej pod skórą.
Należy pamiętać, że pajączki naczyniowe to nie tylko problem estetyczny. Mogą one być pierwszym sygnałem przewlekłej niewydolności żylnej.
Przebieg zabiegu
Jak przebiega zabieg mikroskleroterapii?
Kwalifikacja do zabiegu
Przed umówieniem się na zabieg mikroskleroterapii, pacjent musi odbyć wizytę konsultacyjną z badaniem USG Doppler Color u lekarza, który zabieg będzie wykonywał. Jeżeli pacjent posiada własne USG Doppler kończyn dolnych wykonane prawidłowo i nie starsze niż 12 miesięcy, pacjent opłaca wyłącznie konsultację bez badania USG.
Zabieg mikroskleroterapii
Zabieg mikroskleroterapii wykonywany jest w pozycji leżącej. Lekarz wykonuje wstrzyknięcia płynu lub pianki obliterującej bardzo cienkimi igłami. Zabieg jest prawie bezbolesny. Pacjenci z dużą wrażliwością na ból mogą odczuwać nieprzyjemne ukłucie. Zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, trwa ok. 45 minut.
Po zabiegu
Po zabiegu mikroskleroterapii lekarz zakłada pończochę uciskową i przekazuje zalecenia pozabiegowe. Pończocha nie jest wliczona w cenę zabiegu (aktualna cena pończoch znajduje się w cenniku). Bezpośrednio po zabiegu pacjent musi udać się na 30 minutowy spacer, następnie wraca do domu.
Przed zabiegiem
Przygotowanie do mikroskleroterapii
Nie golić nóg
Dwa dni przed zabiegiem nie należy golić nóg. Miejscowe zaczerwienienia skóry po goleniu utrudniają przeprowadzenie zabiegu.
Nie kremować nóg
W dniu zabiegu, po kąpieli, nie stosować balsamów, kremów, maści ani innych kosmetyków lub leków miejscowych na obszarze poddawanym zabiegowi – utrudniają przyklejenie opatrunków.
Luźny ubiór
W dniu zabiegu wskazany jest luźny ubiór. Po zabiegu zakładane są opatrunki oraz pończocha uciskowa.
Pończocha uciskowa
Pończocha uciskowa nie jest wliczona w cenę zabiegu. Na zabieg możesz przyjść z własną, prawidłowo dobraną, pończochą w II klasie ucisku (23–32 mmHg).
Po zabiegu
Postępowanie po zabiegu
Bezpośrednio po zabiegu
Obowiązkowy 30-minutowy spacer przed powrotem do domu.
Pierwsze 3 doby
Pończochy uciskowe noszone przez całą dobę – zdejmować jedynie podczas kąpieli.
Kolejne 2 tygodnie
Pończochy uciskowe wyłącznie w ciągu dnia.
Przez 4 tygodnie
Unikać gorących kąpieli, opalania, sauny i łaźni. Ostateczny efekt leczenia można ocenić dopiero po 2–3 miesiącach – to czas wchłaniania obumarłych naczyń.
Bezpieczeństwo
Możliwe powikłania
Ból po zabiegu
Częste powikłanie, zwłaszcza w pierwszych 2–3 dniach. Niemal zawsze przejściowy i ustępuje samoistnie.
Przebarwienia skóry
Występują u około 7–30% pacjentów. Z reguły ustępują samoistnie do 6 miesięcy po zabiegu.
Rozszerzenie naczyń włosowatych
Lokalne poszerzenia kapilar u około 2–10% pacjentów. Zazwyczaj przemijające.
Lokalna martwica skóry
Rzadkie powikłanie – dotyczy mniej niż 1% pacjentów. Ryzyko minimalizowane precyzją techniki iniekcji.
Zakrzepowe zapalenie żył
Dotyczy około 0,1% pacjentów. Przy obliteracji pajączków naczyniowych praktycznie nie występuje.
Kwalifikacja
Przeciwwskazania do mikroskleroterapii
Zabiegu mikroskleroterapii nie wykonuje się w przypadku:
- ciąży i okresu karmienia piersią,
- świeżej opalenizny,
- nadwrażliwości na aetoksysklerol (substancję czynną),
- otwartych ran w obszarze zabiegowym,
- silnych stanów zakrzepowo-zatorowych,
- niedokrwienia nóg.
Cennik
Cennik mikroskleroterapii
i skleroterapii
Cena zabiegu mikroskleroterapii i skleroterapii nie zawiera ceny pończochy uciskowej (ok. 200 zł). Pacjent może na zabieg przynieść także własną, prawidłowo dobraną pończochę uciskową.
- lek. Paweł Mrozowski, specjalista chirurg, flebolog400 zł
- dr n. med. Katarzyna Paduszyńska, specjalista chirurg, angiolog300 zł
- dr n. med. Andrzej Witczak, specjalista chirurgii naczyniowej300 zł
- lek. Mateusz Palusiński250 zł
** Podane ceny konsultacji dotyczą pacjentów, którzy posiadają własne, prawidłowo wykonane badanie USG Doppler Color nóg, nie starsze niż 12 miesięcy i wynik tego badania przyniosą na konsultację.
- lek. Paweł Mrozowski, specjalista chirurg, flebolog600 zł
- dr n. med. Katarzyna Paduszyńska, specjalista chirurg, angiolog400 zł
- dr n. med. Andrzej Witczak, specjalista chirurgii naczyniowej400 zł
- lek. Mateusz Palusiński350 zł
- Mikroskleroterapiaod 500 zł*
- Mikroskleroterapia – Paweł Mrozowski, specjalista chirurg, flebologod 800 zł*
* Cena zabiegu zależy od ilości podanych ampułek. Pierwsza ampułka 500 zł (800 zł u dr Mrozowskiego), kolejna ampułka 350 zł.
- Skleroterapia piankowa Tessari w oświetlaczu naczyniowymod 800 zł
- Skleroterapia piankowa Tessari w oświetlaczu naczyniowym – Paweł Mrozowski, specjalista chirurg, flebologod 1000 zł
- Skleroterapia piankowa pod kontrolą USGod 1000 zł
- Skleroterapia piankowa pod kontrolą USG – Paweł Mrozowski, specjalista chirurg, flebologod 1300 zł
- Skleroterapia dużych pni żylnych w tumescencjiod 1400 zł
- Echoskleroterapia USG z CO2od 1500 do 2500 zł
- Skleroterapia z użyciem cewnika ScleroSafe2900 zł
* Cena zabiegu skleroterapii nie zawiera ceny zakupu pończochy uciskowej, którą lekarz nakłada pacjentowi po zabiegu. Aktualna cena pończochy 200 zł. Cena pończochy może ulec zmianie.
Cena zabiegu zależy od ilości podanego preparatu oraz od lekarza, który zabieg wykonuje.
Pytania i odpowiedzi
Najczęściej zadawane pytania
Czy zabieg mikroskleroterapii jest bolesny?
Zabieg mikroskleroterapii praktycznie jest bezbolesny. Osoby o dużej wrażliwości i małej odporności na ból mogą odczuwać dyskomfort przy ukłuciu. Każde szczypanie i pieczenie pojawiające się w trakcie zabiegu należy zgłosić lekarzowi.
Kiedy będą widoczne efekty zabiegu?
Pierwsze efekty w postaci blednięcia i zanikania drobniejszych naczyń mogą być widoczne już po kilku tygodniach. Pełen rezultat leczenia ocenia się zazwyczaj po kilku miesiącach od zakończenia serii zabiegów.
Czy efekty są trwałe? Czy pajączki wrócą?
Żylaki i pajączki, które zostały usunięte, nie wrócą, ale pojawienie się nowych zmian naczyniowych jest możliwe, zwłaszcza jeśli masz skłonności do niewydolności żylnej. Dlatego profilaktyka, w tym noszenie pończoch uciskowych, aktywność fizyczna i zdrowa dieta, odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu długotrwałych efektów.
Czy po zabiegu pojawią się przebarwienia?
Przebarwienia, które mogą pojawić się w miejsce zamkniętych naczynek, powinny zniknąć samoistnie w ciągu maksymalnie sześciu miesięcy. Bardzo rzadko przebarwienia mogą utrzymywać się powyżej sześciu miesięcy, w tej sytuacji należy skontaktować się z lekarzem.
Co zrobić, jeżeli ciemne przebarwienia po mikroskleroterapii nie znikną samoistnie po 6 miesiącach?
Większość przebarwień ustępuje samoistnie w ciągu 3–6 miesięcy. Jeśli po tym czasie skóra nadal pozostaje ciemna, oznacza to zazwyczaj, że organizm ma trudności z wchłonięciem hemosyderyny (barwnik powstający z rozpadu krwinek uwięzionych w zamkniętym naczyniu).
Przebarwienia utrzymujące się powyżej 6 miesięcy rzadko znikają same i wymagają interwencji. Skuteczne metody to laser, tabletki przyjmowane doustnie lub specjalistyczne kremy rozjaśniające. Jeśli przebarwienia nie bledną, warto wrócić na konsultację do flebologa lub dermatologa. Im wcześniej zostanie wdrożone leczenie, tym lepszy efekt.
Czy zabieg mikroskleroterapii jest refundowany przez NFZ?
Mikroskleroterapia nie jest refundowana przez NFZ. W Polsce skleroterapia żylaków jest zwykle traktowana jako zabieg estetyczny. Jedyną metodą leczenia żylaków refundowaną przez NFZ jest klasyczna operacja chirurgiczna (stripping). Skleroterapia oraz inne małoinwazyjne metody usuwania żylaków dostępne są jedynie prywatnie i odpłatnie.
